35岁的黄先生身材偏胖,早在10年前就查出患有高血压和糖尿病,但他不遵医嘱,不仅不按时按量服药,还嗜烟嗜酒,长期熬夜,最终在近日突发脑梗,偏瘫在床。无独有偶,30岁的李先生一米七的个子,体重却超过180斤。他长期以来酷爱吃炸鸡块,结果患上了罕见的肝腺瘤。
年轻人,得了老年病,或是罕见病,这样的例子已是屡见不鲜,他们往往因为不健康的生活习惯,仗着年轻,透支身体,到头来害了自己。
“任性”的黄先生
35岁突发脑梗致右偏瘫
黄先生是金华浦江人,从事KTV、酒吧等管理工作。
2017年元旦前夕的晚上,黄先生感觉自己的手脚有些无力,也没太在意,想着第二天就会好的。结果一觉醒来,情况似乎更加严重了,于是到医院就诊。
医院诊断结果为大脑中动脉损伤,右侧肢体瘫痪。这对黄先生来说简直是晴天霹雳。治疗三天后,他的情况未好转,反而越来越严重。1月2日,黄先生转院来到浙江省新华医院康桥院区。
“当时他的情况已经十分严重,右上肢肌力为0级,也就是说,中国直播网,一点都不能动。”康桥院区主任平玉坤告诉记者,一般脑梗病人在出现脑梗后的10-12小时可以进行溶栓治疗,但是由于黄先生第二天才到医院,已经失去了溶栓机会,所以康复起来比较缓慢。
他提醒市民,如果出现头晕伴肢体麻木、肌肉没有力气的情况要及时就医。最常见的脑梗初期表现包括:话说到一半,突然口齿不清了;吃饭的时候,筷子突然拿不住了。
目前,黄先生经过一周的治疗,情况稍有好转,已经能够下地缓慢行走,右手也能稍稍抬起,但仍不能做精细动作,如握拳、拿筷子吃饭等。据悉,他至少还要在医院进行半个月的住院治疗。
每天两包烟凌晨两三点睡
在大家印象中,脑梗往往是发生在中老年人身上,尤其是60岁以上的人群中较为多见。那么,黄先生才35岁,为什么会出现脑梗呢?
“黄先生尽管才35岁,但他的血管年龄却已经是五六十岁,这主要是跟他不健康的生活习惯有关。”平玉坤称黄先生为“典型的不听话的病人”。
黄先生身高1.72米,体重170斤,早在2005年,他就在体检中查出患有高血压和糖尿病。“刚查出来那会,还坚持服药,但过了一段时间,也没觉得有什么不舒服,就不吃了。反正自己还年轻,不会有事的。”于是,黄先生只是在偶尔想起的时候,吃一吃降血压、降血糖的药。
当时,医生还建议他戒烟戒酒,但黄先生表示:“我本身就爱喝酒、抽烟,加上工作原因,应酬很多。”他告诉记者,他每天至少要抽2包烟,还常常和朋友喝酒应酬到深夜,几乎每天都是凌晨两三点才睡。
出现脑梗后,医生再次建议他戒烟戒酒,没想到的是,他刚住进医院,就拿着电子烟问医生能不能抽。连续两天,他反复拿着各种品牌的电子烟、中草药烟,向每一个遇见的医生询问能不能抽,但得到的回答都是“不行”。
“抽烟会加重血管壁的阻塞和血管的硬化。尽管有些人称,电子烟中不含尼古丁等物质,但只要是‘烟’,就会有极细小的粉尘进入人体后对肺和血管造成损害。”平玉坤建议大家戒烟,养成良好的生活习惯,早睡早起,不要熬夜,尤其是心脑血管病人。
“倒霉”的李先生
30岁男子得了常见于女性的病
一个月前,浙江大学医学院附属第二医院副院长、肝胆胰外科主任梁廷波教授接诊了一例少见的肝腺瘤患者,病人是30岁的绍兴人李先生,他身高170厘米,体重却有92公斤,看起来比正常的男子胖得多。两年前,他在一次体检中发现肝脏有肿物,当时这个肿物直径不到3厘米大,身体也没什么异样,李先生就没把这事放在心上。
几个月前,李先生发现右上腹开始隐隐作痛,接着疼痛逐渐加重。联想到自己体内还有个“定时炸弹”,一个月前心有不安的李先生前去当地医院超声检查,发现肝脏肿物大小增加了一倍多,已经到6厘米大。
这下,李先生惊恐万分,专程找到浙江大学医学院附属第二医院副院长、肝胆胰外科主任梁廷波教授。梁廷波教授开具增强CT、磁共振扫描等进一步检查后,告诉他得的是肝腺瘤。
乍一听“肝腺瘤”这个词,李先生表示一头雾水,好在医生接下来的解释让他逐渐认识了这个疾病。
梁廷波教授说,肝腺瘤亦称肝细胞腺瘤,是来源于肝细胞的较少见的良性增生性病变。但是,肝腺瘤也不能放之任之,4%~10%的肝腺瘤会发生恶变变成肝癌。
目前,肝腺瘤发病的确切原因尚未完全阐明,根据国内外文献报道,口服避孕药可能是其主要的病因。肝腺瘤患者主要发生于年轻女性,长期口服避孕药≥2年以上的女性肝腺瘤年发病率约为(3~4)/10万。
罪魁可能是含有雌性激素的鸡肉
梁廷波教授亲自为李先生做了肝腺瘤切除手术,李先生顺利康复出院,继续投入日常工作和生活。
临床中肝腺瘤也是年轻女性多见,年轻男病人得这个病比较少见。李先生是男性,又没有服用避孕药的历史,他是怎么患上这个病的呢?
浙医二院肝胆胰外科副主任白雪莉主任医师告诉记者,发生于男性的肝腺瘤可能与糖尿病、糖原贮积症及使用雌性激素等有关。“我们仔细询问过李先生,知道他有个嗜好,特别喜欢吃炸鸡块。为了促进鸡的生长,一些商家在鸡的饲养过程中使它们摄入激素,李先生又大量食用含有激素的鸡肉,导致他患上肝腺瘤。”
对此,白雪莉教授提醒市民,肥胖、糖尿病是肝腺瘤的高危因素,日常生活中避免高热卡的饮食结构,另外不要像李先生一样长期摄入某种单一食物,可能含有激素的食物尽量不吃。
另外,像青壮年育龄妇女,经常口服避孕药者,应定期检查肝脏,动态观察肝脏形态变化。一旦发现肝占位病变,首先停服避孕药,密切观察肿瘤的变化。
肝腺瘤最常表现为慢性右上腹胀痛不适,当出现不明原因的腹痛等症状时,须警惕肝腺瘤的可能,建议经常到医院定期检查肝脏。
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